- AutismusMichal Roškaňuk
- BylinkářstvíIng. Štěpánka Janoutová
- Ergoterapeutická a fyzioterapeutickáZdeňka Faltýnková
- FyzioterapeutickáMgr. Ilona Drábková, DiS
- Mozková příhoda - CMPJan Dohnálek
- Neurologická - CMPMUDr. Václav Lukáš
- O nás dvoukamarádka Janina
- PrávníJUDr. Zuzana Špitálská
- PsychologickáMgr. Radmila Fajtová
- SexuologickáMUDr. Taťána Šrámková, CSc
- SociálníMgr. Magdaléna Kolátorová
- UrologickáMUDr. Martin Sutorý, CSc.
Otázka č.90
Jste téměř čtyři roky na vozíku, spontánní zlepšení sexuálních funkcí již proto u vás není příliš pravděpodobné. Je skvělé, že dosahujete reflexní erekce. To,že nevydrží dostatečně dlouhou dobu znamená, že dráždění, které vedlo k jejímu navození, nepokračuje v téže intenzitě. Proto je na místě posílení tuhosti a délky trvání ztopoření pomocí tablet. Pokud váš krevní tlak není nižší než 90/60 mmHg, doporučovala bych vyzkoušet Viagru. Užívá se jednorázově před stykem zhruba 30-60minut, k nástupu účinku je třeba sexuální dráždění. Vedlejší účinky nebývají výrazné, spočívají např. v zarudnutí obličeje, nastříknutí očních spojivek, příznacích podobným chřipkovým…Objevují se v průměru u 4 mužů ze 100 a s počtem užitých tablet jejich intenzita klesá. Pokud efekt Viagry není dostatečný, váš lékař může doporučit Cialis nebo Levitru. Cialis má delší dobu působení – tím mám na mysli delší časovou pohotovost k navození erekce (až 36 hodin). Je to tím, že vylučovací poločas Cialisu je delší než Viagry či Levitry (5-6 hodin), a to 18 hodin. Buďte trpělivý, protože je třeba lék zkoušet opakovaně- šest až osmkrát, abyste mohl zhodnotit jeho efekt. Úspěšnost tabletové léčby u mužů po poranění míchy dosahuje 60-75%. Jestliže tabletová léčba není úspěšná, je na místě aplikace injekcí léku přímo do topořivých těles pohlavního údu. Lékař vás vyšetří, v několika ambulantních sezeních spolu s vámi vytestuje potřebnou dávku léku, která dostačuje k navození ztopoření, jehož délka trvání by neměla přesáhnout jednu hodinu. Během testovacích sezení se naučíte připravovat a aplikovat injekce sám. Injekční léčba je úspěšná u mužů po poranění míchy v až 94%. Tento způsob léčby vám musí předepsat pouze sexuolog nebo urolog, tabletovou léčbu i praktický lékař. Chci vás připravit na to, že léčba tabletová i injekční nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění. V přepočtu na jeden sexuální styk se jedná o stokoruny, které musíte na svou léčbu vynaložit. Váš lékař může požádat revizního lékaře o částečnou či plnou úhradu obvykle na časově omezené období. Léčbu také může hradit pojišťovna, pakliže jste byl před úrazem pojištěný. Takovou situaci konzultujte s právníkem.
Zatímco poruchou erekce jsou postiženi 3 ze 4 mužů po poranění míchy, absencí výronu semene trpí až 96% mužů s úplným přerušením míchy. Absenci ejakulace řešíme s ohledem na přání mužů mít biologicky vlastní děti. V tom případě spermie odebíráme elektroejakulací nebo operační cestou, zamrazíme je a v programu umělého oplození použijeme k oplození vajíček partnerky ochrnutého muže. Orgasmus po úraze bude kvalitativně odlišný, jedná se o typ tzv. psychogenního orgasmu, kterého můžete dosáhnout současně s partnerkou s tím, že ho budete prožívat kvalitativně odlišně - např. jako pocit tepla či tlaku v hlavě nebo teplo a příjemný pocit v podbříšku.
Zatímco poruchou erekce jsou postiženi 3 ze 4 mužů po poranění míchy, absencí výronu semene trpí až 96% mužů s úplným přerušením míchy. Absenci ejakulace řešíme s ohledem na přání mužů mít biologicky vlastní děti. V tom případě spermie odebíráme elektroejakulací nebo operační cestou, zamrazíme je a v programu umělého oplození použijeme k oplození vajíček partnerky ochrnutého muže. Orgasmus po úraze bude kvalitativně odlišný, jedná se o typ tzv. psychogenního orgasmu, kterého můžete dosáhnout současně s partnerkou s tím, že ho budete prožívat kvalitativně odlišně - např. jako pocit tepla či tlaku v hlavě nebo teplo a příjemný pocit v podbříšku.