Svátky

Dobrý večer,
dnes je sobota 16.11.2019
svátek má Otmar
zítra Mahulena

Krátce

TOP 10 druhů potravin,
které jsou zdrojem vápníku.

Citáty

Rilke Rainer Maria
Nejviditelnější štěstí se nám dává poznat až v okamžiku, kdy je přijmeme do svého nitra.

Otázka č.54

"Milá Heleno,
vyšetření a léčení jedinců s meningokélou je jedním z nejsložitějších. Intermitentní čistá katetrizace byla poprvé uplatněna právě u meningomyelokelických dětí a přinesla výrazný pokrok ošetřování jejich močových cest. Diagnostika poruch močení a vyměšování stolice není jednoduchá a není možná bez provedení celé řady vyšetření. Přičemž mezi nejdůležitější patří videourodynamické vyšetření, které s vysokou přesností pomůže stanovit nutnost cévkování, jeho správný interval, případně nutnost jiné formy odvedení moče z těla. Stanovaní rezidua po vymočení je jednou ze základních metod. Je známo, že i mnoho zdravých lidí má problém s vymočením "na povel" zvláště ve zdravotnickém zařízení. Proto má-li být údaj o reziduální moči věrohodný je doporučováno vyšetření několikráte opakovat. Testovaný jedinec si jednak postupně zvykne na prostředí a současně se vyloučí náhodné chyby měření. Na druhé straně je pravdou, že zdravý člověk močí většinou v jedné dávce a močení po trochách na několikráte je vždy varovným příznakem, že něco není v pořádku, zvláště když se navíc vyskytuje inkontinence moči. Zavedení katetrizace rozhodně nemůže uškodit. Naopak záznamy o vypuštěných množstvích pomohou další diagnostice a rozhodnutí o tom, zda je dále katetrizace nutná či nikoli. Dítě močí v domácích podmínkách a tak jsou údaje o zbytkové moči, neboli reziduu po vymočení získané dokatetrizováním po vymočení, přesnější. Moč z prázdného měchýře obvykle nemá tendenci unikat a dokonalé vyprázdnění močového měchýře přispívá k jeho lepší funkci včetně zlepšení pocitu na močení, o kterém udáváte, že u Vaší dcery není přítomen. Podobně je tomu se stolicí. Pravidelné vyprázdnění stolice pomocí nálevu je podobné pravidelné katetrizaci močového měchýře a u většiny pacientů zlepší jejich problémy s nechtěným odchodem stolice.
Dovolil bych si krátké shrnutí toho, co píšete o močení Vaší dcery - nemá pocit na močení, neudrží moč, moč odchází po trochách, k vymočení jí nestačí 10 minut. Nepíšete jak často dcera močí, z uvedeného předpokládám, že je odkázaná na pleny a ani nelze stanovit, kdy přesně moč odchází. Všechny výše uvedené faktory by mne osobně též vedly k rychlému doporučení "Čisté Intermitentní Katetrizace" (ČIK) s tím, že další došetření pomocí již výše zmíněných metod by měla následovat co možná nejdříve - otázkou je jejich proveditelnost vzhledem k věku a toleranci dítěte. Intermitentní katetrizace však dceru rozhodně nepoškodí, naopak urychlí diagnostiku a zavedení nejlepšího režimu vyprazdňování moči.
"

Vyhledávání

Podporují nás

test Stránky se zdravotnickou tématikou jsou podporovány Ministerstvem zdravotnictví v rámci Programu vyrovnávání příležitostí pro občany se zdravotním postižením


hartmann
 

kopriva

 

Florence

 

ZDN

 

Foto dne

CESTOVÁNÍ

 

Nenechte si ujít povídání o cestách po místech více či méně známých..