Svátky

Příjemnou noc,
dnes je sobota 7.12.2019
svátek má Ambrož a Benjamín
zítra Květoslava

Krátce

TOP 10 druhů potravin,
které jsou zdrojem vápníku.

Citáty

George Orwell
Nikdy nepoužívejte dlouhé slovo, které může být nahrazeno krátkým.

Kdo může předepsat antidepresiva

OTÁZKA TÝDNE:

 

 
Mám ve své současné životní situaci psychické problémy, ale nechci chodit k psychiatrovi, už s ohledem na nutnost donést do práce potvrzení o návštěvě u lékaře, když je to v pracovní době. Může mi nějaké léky předepsat i praktický lékař?

 

 
ODPOVĚĎ:
 
Některé léky na léčbu deprese, úzkosti, nespavosti a podobných stavů mohou předepsat také praktičtí lékaři. V lékárnách najdete i přípravky volně prodejné. Jsou to jak registrovaná léčiva (např. Persen tbl, Novo-Passit gtt, Guajacuran tbl), tak neregistrované tzv. doplňky stravy. Záleží ale na konkrétním stavu pacienta – někdy stačí krátkodobě užívat třeba třezalku, jindy se bez pomoci psychiatra a dlouhodobé terapie člověk opravdu neobejde. Praktický lékař vám jistě může předepsat vhodnou medikamentózní léčbu, ale je také schopen váš stav posoudit a případně vám doporučit návštěvu specialisty. Předepsat vám může léky ze skupiny hypnotik (léků navozujících spánek), anxiolytik (léků proti úzkosti) i antidepresiv.

 

Léčba úzkosti a léčba deprese se obvykle liší, jelikož se jedná o různá onemocnění s různou délkou terapie. Každá skupina léčiv přináší jiný klinický benefit a primárně jsou určeny pro terapii jiného stavu. Nicméně tato onemocnění mohou být u konkrétních pacientů vyjádřena různými příznaky (resp. obvyklé příznaky jsou v různé míře přítomny) nebo mohou být přítomny úzkostné stavy i depresivní porucha společně u jednoho pacienta. Pak lze oprávněně léčit pacienta jak anxiolytiky, tak antidepresivy.

 

Antidepresiva nejsou farmakologicky ani z pohledu úhrad zcela homogenní skupina: v ČR bylo v lednu 2015 hrazeno 22 různých léčivých látek obsažených v celkem 336 variantách (léčivých přípravcích o různých silách, lékových formách a velikostech balení). Ohledně možnosti předepisování lze obecně říct, že podmínky v celé skupině jsou nastaveny v současné době tak, že léčiva může předepisovat lékař jakékoliv odbornosti včetně praktických lékařů, nicméně u zhruba poloviny léků, které jsou novější, musí léčbu nejprve zahájit specialista (psychiatr, sexuolog, neurolog) a lékaře jiné odbornosti pak případně další léčbou písemně pověřit, tzv. ji na něj delegovat. Původně byla novější antidepresiva vázána pouze na specialisty; důvodem pro postupné uvolnění preskripce je jednak pokles cen a jednak ověření terapeutických vlastností v klinické praxi. S časem prověřenou bezpečností pak mohou léky předepisovat i lékaři jiných specializací. Tento postup je běžný u všech nových léků. U nejvíce používané skupiny tzv. „SSRI antidepresiv“ (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) došlo k rozšíření preskripce na praktické lékaře v letech 2004-2005. Tuto skupinu SSRI už tedy mohou pacientům nasazovat jak specialisté, tak i praktičtí lékaři.

 

Závěrem je třeba upozornit, že ačkoli je nutné mít na některé léky (např. ze skupiny hypnotik) předpis, nejsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění.

 

 

Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí

 

 

Vyhledávání

Podporují nás

test Stránky se zdravotnickou tématikou jsou podporovány Ministerstvem zdravotnictví v rámci Programu vyrovnávání příležitostí pro občany se zdravotním postižením


hartmann
 

kopriva

 

Florence

 

ZDN

 

Foto dne

CESTOVÁNÍ

 

Nenechte si ujít povídání o cestách po místech více či méně známých..