Vážení, ejakulace přes zavedený permanentní močový katétr (PMK) je možná. Na světovém sexuologickém kongresu v Goteborgu byla presentována dokonce možnost soulože se zavedeným PMK. V případě pacientů s přerušením míchy zavedení PMK užíváme k zabránění zpětného toku semene do močového měchýře tzv. retrográdní ejakulace při provádění tzv. elektroejakulace – dosažení ejakulace pomocí stimulace elektrickým proudem. Balonek katétru přitom slouží jako jakýsi „špunt“ v hrdle močového měchýře a ejakulát tak nemůže vystříknout do močového měchýře a musí vytéct kolem močového katétru navenek močovou trubicí. Pokud balonek dostatečně neutěsní hrdlo močového chýře dojde k výronu semene do močového měchýře (retrográdní ejakulaci), ejakulát mléčně zkalí moč a odchází společně močovým katétrem.
Přesto je ejakulace se zavedeným močovým katétrem naprosto krajní a velmi nepraktickou možností. Daleko jednodušší je volit vyprazdňování moči takovým způsobem, který umožní bezproblémový pohlavní styk a ejakulaci. Derivace moči PMK s sebou mimo obtíží s ejakulací přináší celou řadu komplikací, které si pro závažnost problému dovolím znovu zopakovat, i když jsme o nich mluvili v minulých odpovědích. Jedná se o nejméně vhodný způsob derivace moči ze všech jiných známých způsobů derivace. Každé cizí těleso trvale zavedené v močových cestách je osídlené infekcí, která, zejména v kombinaci s mechanickým drážděním, může vést k rozšíření infekce zejména na pohlavní žlázy a močovou trubici. Výsledkem je zánět prostaty, nadvarlat , varlat a zejména vznik zúženiny močové trubice. Proto je snaha, zejména u mladých perspektivních jedinců, ponechávat PMK po co nejkratší dobu (48 hod až max. několik dní) a poté, trvá-li potřeba nepřirozeného vyprazdňování močového měchýře, přejít na režim sterilní intermitentní autokatetrizace(SIK) nebo zavést epicystostomii.
V případě quadruplegiků (lidí s ochrnutím všech končetin) lze po ověření tlakových poměrů dolních močových cest a snížení uzavíracího tlaku hrdla močového měchýře přejít na kondomovou drenáž.
Obraťte se proto na ošetřující lékaře a konsultujete optimální variantu vyprazdňování moče.
Pokud setrváte v pokusech o ejakulaci se zavedeným PMK je v prevenci komplikací vhodné, aby zejména při dlouhodobém zavedení katétru byla ejakulace zakryta podáváním antibiotika a katétr byl zaveden dostatečně tenký tak, aby sperma mohlo kolem katétru při ejakulaci volně odtékat jinak zejména při zachované cítivosti je ejakulace bolestivá a je zvýšené nebezpečí vzplanutí zánětu močové trubice event. vývodných pohlavních cest a pohlavních orgánů.